题型参考

(一) A1型题(单句型最佳选择题)

　　每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。

(例）细胞坏死的主要形态标志是

A、线粒体肿胀

B、核碎裂

C、胞质嗜酸性增强

D、胞质脂滴增加

E、自噬泡增多

(二) A2型题(病例摘要型最佳选择题)

　　试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。

(例）35岁女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显，有低热来门诊。查体：T 37.8℃，皮肤无汗，甲状腺Ⅱ°大，右叶硬，明显触痛拒按，WBC 7.8×109/L。临床诊断最可能是

A、甲状腺右叶囊肿出血

B、甲状腺癌伴出血

C、慢性淋巴性甲状腺炎

D、急性化脓性甲状腺炎

E、亚急性甲状腺炎

(三) A3型题(病例组型最佳选择题)

　　试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。

(例）(1～3题共用题干)35岁男性，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压10/6 kPa，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

1. 根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是

A、穿孔性阑尾炎

B、胃十二指肠溃疡穿孔

C、绞窄性肠梗阻

D、急性胰腺炎

*E、急性盆腔炎

2. 患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是

A、无色清亮液体

B、棕褐色液体

C、胆汁样液体

D、脓性液体

E、血性液体

3. 治疗方针应是

A、胃肠减压，密切观察病情变化

B、中药与针刺

C、补液抗炎*D、紧急手术

E、纠正休克后手术

(四) A4型题(病例串型最佳选择题) 

　　开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3个～6个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。

(例）(1～3题共用题干)18岁女性，2年来觉下前牙咬东西无力，近期牙齿感觉松动。检查下前牙松动Ⅰ度。牙龈红肿，有牙石，其它牙龈微肿。

1. 采集病史重点了解

A、有无外伤史

B、家族史

C、不良习惯

D、口腔卫生习惯

E、有无服药史

2. 重点检查项目是

A、牙髓活力

B、X线片

C、松动度

D、外周血象

E、牙周附着丧失水平

3. 根据上述检查初步印象为牙周炎，有助于进一步确定诊断的检查是

A、全身头颅X线

B、龈下菌斑细菌学检查

C、局部组织病理检查

D、药物过敏试验

E、内分泌检查

(五) B1型题(标准配伍题)

　　试题开始是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。

(例）(1～2共用备选答案)

A、血源性

B、腺源性

C、损伤性

D、牙源性

E、医源性

1.新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为

2.化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为